三岁小孩腿疼怎么回事(儿童腿疼)

昨天出门诊有父母带着孩子从惠州来找我,一脸着急的来问我:我家娃近期老是说腿痛,我看也没摔倒,没皮外伤,晚上疼的更明显,白天感觉又没事,会不会缺钙啊?

这样的情况根据我临床经验基本上是:生长痛。当然,这之前是需要做各种体检,问病史,甚至有些还需要拍X片辅助排除一些疾病。最终检查结果是生长痛!

生长痛对孩子的健康有影响吗?它是什么原因引起的?它需要治疗吗?今天我们就来聊下“【生长痛】”。

生长痛是什么

“生长痛”发于3—12岁的幼儿(根据统计数字以男宝宝居多),通常反复发作1-2年(少数孩子会持续至青春期),不同地区、不同年龄儿童组所报道的生长痛发病率差异较大,约为4%-37%。因为这个年龄段的孩子活动量较大,骨头生长较快,造成局部肌肉筋腱生长发育不太协调,俗话说,骨头拉着肌肉长,肌肉被拉“伤”了。才会引发生长痛。 生长痛是良性的,目前没有明确的定义,也没有明确的诊断标准和排除标准,关键在于识别出这种疼痛有无伴随其他病理情况,而后者往往是需要治疗的。

同时我们重视孩子腿疼的其他几大疾病因素

1.骨折

由于孩子活动量大,骨骼发育尚未成熟,很容易骨折。轻微的下肢骨折可能没有明显畸形,仅表现为腿疼。

2.骨肿瘤

其发生原因可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。常表现为固定部位、持续腿疼和局部肿块。

3.白血病

白血病之所以被误诊为生长痛,是因为骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖下方最明显,也常被误诊为关节炎。

4.关节炎

该病也容易被误判为生长痛,因为关节活动时患者会感到疼痛。虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的区别。

如果孩子持续腿疼、反复发作、影响行走,应及时到医院就诊,以免耽误病情。

生长痛有三个特点

1、下肢间歇痛:生长痛最常见的发病部位位于下肢,膝关节周围更常见,有时可出现脚踝及腹股沟的疼痛。典型的生长痛多为双侧疼痛,也有一侧疼痛的。下肢的疼痛呈间歇性,容易反复,而很多宝宝腿疼可以自行缓解。

2、大多数在夜间明显:很多家长都会描述,白天宝宝腿疼的发作次数会明显少于晚上。 有时白天也会喊腿疼,但是他照常跑跑跳跳不受到影响;而在晚上疼痛程度明显加重,甚至有时都不会走路,自己要求去医院看。

3、大多在肌肉,小腿,大腿;关节少见:生长痛发作时,宝宝的四肢关节形态都正常,没有红肿的表现,而且很多宝宝会描述是肌肉疼而不是骨头疼或关节痛。疼痛的部位皮肤温度也不会升高。

4,因为孩子不懂表达,所以跟孩子沟通最重要,而最适合跟孩子沟通了解情况的肯定是父母,父母首先要了解的情况是,疼痛的部位有没有肿胀或者发热?孩子白天疼不疼?走路或跑跳时疼不疼?孩子有没有发烧?

做哪些可以缓解孩子的痛苦

如果真的诊断为生长痛,医生一般不会给孩子开药,一般都是让孩子休息一段时间,避免剧烈运动,除非确实痛得很厉害。但作为孩子的父母,了解到孩子的痛苦,又不忍心,可以做这些缓解

1.转移注意力

转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方,有时甚至比药物还有效。

2.局部热敷、按摩

爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷,这样能缓和孩子的紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时,一定要注意揉捏的力度。让宝宝在温柔的抚摸下入睡。

4.适当补充营养素

应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋,都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利,可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等

归纳总结:最后记住不要给生长痛的孩子吃止痛片。药不要随便乱用,况且这种疼痛远没到需要吃药的地步。但也要提醒父母不能放松警惕,学龄前孩子的腿痛多数情况下是生长痛,但也不排除其它原因。“生长痛”易与髋关节滑膜炎、风湿热、幼年特发性关节炎、化脓性关节炎等疾病混淆。

如果孩子出现肢体长时间或持续性疼痛;严重的关节痛,或者给他按摩时他有明显的疼痛反应;疼痛特别厉害,已经干扰孩子的正常生活,而且关节出现红肿等症状;孩子出现走路困难、肢体无力等现象时,应该及时到医院就医,以免耽误了病情。

祝平安健康快乐成长!(图片来源网络如有侵权联系删除)

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